Annet
Idrettskader/lidelser
I idretten er det viktig med rask diagnose og rette råd slik at eventuelle skader ikke forverres av idrettsaktiviteten. Vi tilbyr både kirurgisk behandling og ikke-kirurgiske alternativer for idrettskadene. Vi vil alltid prøve å skreddersy behandlingen og bruker fysioterapeuter med kjennskap til din idrett så lenge det er mulig. Vi har god kjennskap til treningsmønster og aktiviteter i de forskjellige idrettene og prøver alltid å ta hensyn til dette når vi gir anbefalinger for både kirurgisk og ikke-kirurgisk behandling. Vi har gode tilbud for fotball, håndball og turn, men ser gjerne pasienter fra andre idretter. Vi tilbyr behandling og utredning av tretthetsbrudd, ligamentskader, seneskader, muskelskader og andre idrettlidelser.
Albue
Kirurgisk behandling av tennisalbue, albuenære brudd, følgetilstander av brudd, ulnaris nerve entrapment.
Bruddbehandling og følgetilstander av bruddbehandling
Med over 20 års erfaring med bruddbehandling og behandling av følgetilstander til brudd har vi et bredt tilbud for både underekstremiteter og overekstremiteter. Tradisjonelt sett blir de fleste brudd behandlet av offentlige sykehus. Vi kan behandle både brudd og dets følgetilstander med moderne og veldokumenterte metoder. Ta gjerne kontakt hvis du vil at din skade skal behandles av en traumatolog med bred og lang erfaring. Med tanke på følgetilstander av brudd tenker vi på kirurgisk behandling av feilstillinger i underekstremitet, feilstillinger i overekstremitet, pseudartrose (manglende tilheling) av brudd i over og underekstremitet og fjerning av osteosyntesemateriell i ekstremiteter.
Injeksjonsterapi
Vi har 15 -20 års erfaring med injeksjonsterapi. Injeksjonsterapi har økt i popularitet i behandling av inflammatoriske muskel, sene og leddlidelser de siste 10-20 årene. Mye er sagt og lovet om disse behandlingene, som til tider kan være kostbare. Målet med alle injeksjonene vi tilbyr er å redusere betennelsesreaksjonen i ledd, sener og muskler. På den måten kan injeksjonen gjøre opptrening/fysikalsk behandling enklere, reduserer symptomer i hverdagen, fremskynde tilheling og noen ganger være et alternativ til kirurgi.
Før en injeksjonsbehandling blir aktuelt er det viktig med riktig diagnose.
Vi har 4 hovedgrupper av injeksjonsbehandlinger og hvilken injeksjon som er anbefalt avhenger av diagnose. F.eks steroid injeksjon er anbefalt for CMC artrose i tommelen, men ikke for en senebetennelse i en vektbærende sene (quadriceps). Av den grunn anbefaler vi utredning hos en spesialist i ortopedisk kirurgi eller spesialist i fysikalsk medisin i forkant av en injeksjon.
Da hovedprinsippet til injeksjonsterapien er et forsøk på å redusere symptomer fra en lidelse, anbefaler vi ikke injeksjoner til asymptomatiske pasienter. Injeksjonene vi bruker er kun dokumentert vitenskapelig for å redusere symptomer i ledd, muskler og sener. Vi har ingen vitenskapelige holdepunkt for å si at det dannes ny brusk i et ledd etter en injeksjon eller at en injeksjon «fikser» en sene. Ofte blir termen stamcelle behandling brukt rundt PRP behandling. Dette er dessverre misledende da vi ikke bruker stamceller i medisinsk behandling i Norge.
Hovedgruppene av injeksjoner vi tilbyr
Lokalbedøvelse med steroider
•Steroider er betennelsesdempende
•Lokalbedøvelse blir ofte brukt samtidig for å bekrefte at man har truffet riktig sted/ledd
•Absorberes etter 2-3 uker
•Kan skade brusk og sener med hyppig bruk
•Kortvarig effekt i kne og hofte (2-3mnd), bedre effekt i CMC ledd
•Brukes ikke i behandling av vektbærende sener
Hyaloronsyre
•Hydrogel. Flere forskjellige merker ( f.eks Durolane, Chondroplus..)
•Skader ikke brusk eller senevev
•Hvis effekt er den mer langvarig (6mnd +)
•Absorberes etter litt over en mnd avhengig av merke
PRP preparater (PRP og APS)
•Blodpreparat fra ditt eget blod
•Ukjent biokjemisk mekanisme, men kan redusere betennelsesreakjoner i ledd, sener og muskler
•Lenger varighet av symptomlindring hvis man får effekt. Opp mot 12 -18mnd
•APS har rapportert lenger varighet enn PRP
•Ingen rapportert negativ effekt på sener og brusk.
•Blir absorbert i løpet av 1mnd +
•Frarådes for grad 4 artrose
Arthrosamide
•Nytt injeksjonsalternativ. Lovende resultater, men ikke godt dokumentert
•Opp til 3-4 år symptomlindring i pågående studie.
•Hydrogel på lik linje med hyaloronsyre. Forskjellen er at Hydrogelen blir absorbert i vevet rundt leddet og blir der permanent
•Har fått kallenavnet «protese på boks»
•Engangsinjeksjon, skal ikke repeteres
•Anbefales for kne og hofteledd
•Frarådes ved grad 4 artrose
Med tanke på leddlidelser snakker vi om inflammatoriske leddlidelser (f.eks rheumatoid artritt) og artrose. Her blir graden av slitasje også viktig med valget av injeksjon. Ingen av injeksjonen vil gi deg leddbrusk tilbake, men kan redusere symptomene og irritasjonen fra leddet.
Ultralydveiledning blir brukt kun hvis det er nødvendig. F.eks ved injeksjon av hofteledd eller når man trenger ultralyd for å finne spesifikke strukturer som skal injiseres.
Behandlingene blir kategorisert som eksperimentelle av helsedirektoratet, til tross for at det vitenskapelige materialet blir bedre og bedre. Med andre ord, kan man ikke garantere effekt eller langvarig effekt av disse injeksjonen. Med god selektering av pasienter og god diagnostikk kan vi øke sjansene for god effekt.
Injeksjonsterapi
Vi har 15 -20 års erfaring med injeksjonsterapi. Injeksjonsterapi har økt i popularitet i behandling av inflammatoriske muskel, sene og leddlidelser de siste 10-20 årene. Mye er sagt og lovet om disse behandlingene, som til tider kan være kostbare. Målet med alle injeksjonene vi tilbyr er å redusere betennelsesreaksjonen i ledd, sener og muskler. På den måten kan injeksjonen gjøre opptrening/fysikalsk behandling enklere, reduserer symptomer i hverdagen, fremskynde tilheling og noen ganger være et alternativ til kirurgi.
Før en injeksjonsbehandling blir aktuelt er det viktig med riktig diagnose.
Vi har 4 hovedgrupper av injeksjonsbehandlinger og hvilken injeksjon som er anbefalt avhenger av diagnose. F.eks steroid injeksjon er anbefalt for CMC artrose i tommelen, men ikke for en senebetennelse i en vektbærende sene (quadriceps). Av den grunn anbefaler vi utredning hos en spesialist i ortopedisk kirurgi eller spesialist i fysikalsk medisin i forkant av en injeksjon.
Da hovedprinsippet til injeksjonsterapien er et forsøk på å redusere symptomer fra en lidelse, anbefaler vi ikke injeksjoner til asymptomatiske pasienter. Injeksjonene vi bruker er kun dokumentert vitenskapelig for å redusere symptomer i ledd, muskler og sener. Vi har ingen vitenskapelige holdepunkt for å si at det dannes ny brusk i et ledd etter en injeksjon eller at en injeksjon «fikser» en sene. Ofte blir termen stamcelle behandling brukt rundt PRP behandling. Dette er dessverre misledende da vi ikke bruker stamceller i medisinsk behandling i Norge